ویژگی سمعک زیمنس

آزمون پتانسيل هاي عضلاني برانگيخته ازوستيبولVEMPS-Vestibular Evoked Myogenic Potentials):

يكي ازآزمونهاي تشخيصي جديد براي بررسي اختلالات دهليزي است.VEMPSيك پاسخ دوفازي است كه به وسيلهء محركات صوتي Click وTone burstباشدت بالا برانگيخته مي شود ودرسطح عضلهء استرنوكلايدوماستوئيد(SCM)ثبت مي شود.يك رفلكس گردني- وستيبولي است كه آوران آن ازسلولهاي حساسهء ساكول منشا گرفته وازطريق عصب دهليزي تحتاني منتقل مي شود.اين آزمون مي تواند عملكرد غيرطبيعي ساكول وياعصب دهليزي تحتاني رامشخص نمايد.حساسيت بسياربالايي در ارزيابي عملكرد دستگاه دهليزي داردوبرخلاف آزمون ENGكه حدود 1تا2ساعت به طول مي انجامد به زمان كمتراز1 ساعت نياز دارد.

دربررسي ضايعاتي كه سيستم كوكلئو-وستيبولار رادرگير مي نمايند سمعک زیمنس مانند بيماري منير،نوريت دهليزي،تومورهاي عصب هشتم،كم شنوايي هاي ارثي ،تروما وشكستگيهاي جمجمه، اوتيت مياني مزمن فعال،باروتروماي گوش داخلي وشناسايي بسياري ازاختلالات محيطي ومركزي وستيبول موثراست.ازطرفي باتوجه به آنكه مسيرعصبي VEMPSدرقسمتهايي پاييني (Caudal) ساقهء مغز(Medulla)متمركزاست ومسيرعصبي آزمون كالريك وABRبيشترشامل قسمتهاي بالايي(Rostal)ساقهءمغز(Pons,midbrain)ميباشد.

لذاآزمونVEMPSدرشناسايي اختلالاتي نظير ضایعات ساقهء مغز بسياركمك كننده است.

عوامل ABR، پروتكل‌ها و فرآيندها:

براي مرور ويژگيهاي محرك و ارتباط آنها با ABR به طور كلي، خواننده به فصل 3، ارجاع مي‌گردد. نوع مبدل و تاثير آن بر پاسخ‌هاي برانگيخته شنوايي نيز در فصل 3 مطرح شد و دوباره در اين فصل به آن نخواهيم پرداخت. پاسخ‌هاي برانگيختة شنيداري زودرس، (مثلاً ABR , ECOCHG) با محركهاي كوتاه (زودگذر) كه يك شروع همزمان دارند، بهتر برانگيخته مي‌شوند. بواقع، ABR , ECOCHG اساساً پاسخ «onset» هستند. خيزش (شروع) سريع محرك، زودگذر، باعث Firing همزمان تعدادي از نرون‌هاي شنيداري مي‌شود. بخش‌هاي ديگر محرك، هيچ دخالتي در پاسخ ندارد يا اينكه دخالت كمتري در پاسخ دارند. بنابراين اصوات كليك خيلي كوتاه كه با سيگنال‌هاي الكتريكي، با شروع ناگهاني، و با مدت زمان (ديرش) تنها 0.1 ميلي ثانيه (100 ميكرو ثانيه) ايجاد مي‌شوند تا كنون، رايج‌ترين سيگنال مورد استفاده در ارزيابي ABR بوده‌اند. وقتي كه اين ايمپالس الكتريكي تقريباً لحظه‌اي توسط هدفن به صدا تبديل مي‌شود، سيگنال آكوستيكي حاصله (كليك) مدت زمان (ديرش) طولاني‌تري دارد. ديرش موج آكوستيكي زماني سيگنال، ممكن است يك ميلي‌ثانيه يا بيشتر، بسته به ويژگي‌هاي مبدل، (مثلاً هدفن) طول بكشد. محرك كليك آكوستيكي، ممكن است يكي از چندين سيگنال آكوستيكي باشد كه با سيگنال الكتريكي مشخص توليد مي‌شود. از جملة اين سيگنال‌ها مي‌توان به موارد زير اشاره كرد: «پالس الكتريكي Rectangolar Voltage»، پالس مربعي diphasic، امواج Triangular، يك پريود منفرد از يك hish freq. haversine يا نيمي از يك موج سينوسي، chirps و ديگر محركها.